{"id":3321,"date":"2026-10-01T01:32:42","date_gmt":"2026-10-01T01:32:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lagunalawfirm.com\/?p=3321"},"modified":"2026-10-07T01:34:11","modified_gmt":"2026-10-07T01:34:11","slug":"que-es-un-examen-qme-en-un-caso-de-compensacion-de-trabajadores-en-california-y-tengo-que-asistir","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lagunalawfirm.com\/es\/what-is-a-qme-exam-in-a-california-workers-compensation-case-and-do-i-have-to-go\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es un examen QME en un caso de compensaci\u00f3n de trabajadores en California y \u00bftengo que presentarme?"},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>S\u00ed, deber\u00edas ir. Un examen QME es la evaluaci\u00f3n m\u00e9dica-legal que California utiliza cuando usted y la compa\u00f1\u00eda de seguros no est\u00e1n de acuerdo sobre una lesi\u00f3n laboral. QME significa Evaluador M\u00e9dico Calificado, un m\u00e9dico certificado por el estado para redactar un informe para el caso, pero no para convertirse en el m\u00e9dico que atienda a diario a la persona afectada. El informe a menudo determina la causa, las restricciones laborales y la calificaci\u00f3n de discapacidad permanente. No presentarse a \u00e9l no hace que la disputa desaparezca. Normalmente, se entrega el informe y, a veces, la elecci\u00f3n del m\u00e9dico a la otra parte.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si llega una carta con tres nombres de m\u00e9dicos y un plazo determinado en d\u00edas, est\u00e1s en el apartado adecuado de la correspondencia. Este no es un examen de rutina. Es uno de los pasos que determinan el valor de la reclamaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La firma de abogados Laguna ha dedicado m\u00e1s de 20 a\u00f1os a asesorar a trabajadores lesionados sobre los paneles QME, los ex\u00e1menes y los informes que se obtienen incorrectamente. Llama <strong>(949) 930-1386<\/strong> o visite <a href=\"https:\/\/www.lagunalawfirm.com\/es\/\">lagunalawfirm.com<\/a>. La consulta es gratuita.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La versi\u00f3n corta<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El m\u00e9dico que le est\u00e1 tratando se encarga de la atenci\u00f3n. Un QME se ocupa de resolver una disputa sobre el medicamento. La disputa puede estar relacionada con el trabajo, con la discapacidad que usted padece, con el hecho de que un problema antiguo forme parte de la calificaci\u00f3n o con la posibilidad de volver al trabajo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El estado emite un panel, normalmente tres nombres en una especialidad. Lo que hagas con esa lista depende de si tienes un abogado.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Si no tienes un abogado,<\/strong> El art\u00edculo 4062.1 del C\u00f3digo del Trabajo generalmente te da 10 d\u00edas desde la asignaci\u00f3n para elegir a uno de los tres m\u00e9dicos, hacer la cita y comunicarlo al administrador de los beneficios. Si no lo haces, el administrador de los beneficios puede elegir el m\u00e9dico y fijar la hora.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Si tienes un abogado,<\/strong> El art\u00edculo 4062.2 del C\u00f3digo del Trabajo otorga generalmente a cada parte 10 d\u00edas para elegir un nombre para la huelga. El m\u00e9dico que permanece en el puesto es el QME. Si una de las partes no participa en la huelga, la otra parte puede elegir cualquier m\u00e9dico que quede. Tras la elecci\u00f3n del m\u00e9dico, se supone que el trabajador lesionado debe concertar la cita y comunicarlo al empleador dentro de 10 d\u00edas. Si esto no se produce, el empleador puede concertarlo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estos relojes est\u00e1n programados para que funcionen de forma muy breve. Un panel que se encuentra en la encimera de la cocina durante dos semanas es la forma en que la gente pierde la \u00fanica opci\u00f3n que ten\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">QME, m\u00e9dico tratante, AME: tres trabajos distintos<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La gente confunde estas cosas porque todas ellas tienen un abrigo blanco.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tratamiento por parte del m\u00e9dico.<\/strong> Este es el m\u00e9dico que dirige tu atenci\u00f3n dentro de la Red de Proveedores M\u00e9dicos, o el m\u00e9dico que hayas designado previamente si lo configuraste correctamente antes de la lesi\u00f3n. Ellos redactan solicitudes de tratamiento, estados de trabajo y notas de progreso. Si esa relaci\u00f3n est\u00e1 desorganizada, el camino es diferente a una pelea entre un QME. Lo hemos documentado en <a href=\"https:\/\/www.lagunalawfirm.com\/es\/que-hacer-si-mi-medico-de-compensacion-laboral-no-colabora-puedo-cambiar-de-medico\/\">Qu\u00e9 hacer cuando el m\u00e9dico de accidentes laborales no ayuda<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>QME.<\/strong> Un evaluador certificado por el estado que lo examina una vez, revisa los registros y escribe un informe m\u00e9dico-legal. No cambia de tratamiento con esta persona solo porque \u00e9l o ella lo haya examinado. Su trabajo es resolver la controversia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>AME, Evaluador M\u00e9dico Acordado.<\/strong> Cuando tienes un abogado, las dos partes pueden acordar un \u00fanico m\u00e9dico en lugar de recurrir al panel. Un informe de AME tiene mucha importancia. Acordar con el m\u00e9dico equivocado porque alguien dijo \u201cser\u00e1 m\u00e1s r\u00e1pido\u201d es una forma real de perder un caso de forma silenciosa. Esa decisi\u00f3n deber\u00eda ser discutida con tu abogado, no en un pasillo con el asesor de seguros.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una visi\u00f3n m\u00e1s amplia de los ex\u00e1menes en el sistema se encuentra en <a href=\"https:\/\/www.lagunalawfirm.com\/es\/el-papel-de-las-evaluaciones-medicas-en-los-casos-de-compensacion-para-trabajadores-de-california\/\">El papel de las evaluaciones m\u00e9dicas<\/a>. Esta p\u00e1gina permanece en el panel QME, porque esa es la letra de la que se asustan las personas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cuando se solicita realmente un QME<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No todas las reclamaciones necesitan una. Una lesi\u00f3n aceptada y tratada de forma adecuada, adem\u00e1s de una valoraci\u00f3n en la que nadie se oponga, pueden resolverse sin un panel m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un panel aparece cuando hay una disputa m\u00e9dica real. Los m\u00e1s comunes son:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La compa\u00f1\u00eda a\u00e9rea afirma que la lesi\u00f3n no est\u00e1 relacionada con el trabajo, o que solo es parte de ella.<\/li>\n\n\n\n<li>Tu m\u00e9dico y la defensa est\u00e1n en desacuerdo sobre las restricciones laborales<\/li>\n\n\n\n<li>La discapacidad permanente est\u00e1 contemplada en los art\u00edculos 4061 o 4062 del C\u00f3digo del Trabajo.<\/li>\n\n\n\n<li>Alguien quiere que se aplique la indemnizaci\u00f3n a una lesi\u00f3n antigua, artritis o a una reclamaci\u00f3n previa<\/li>\n\n\n\n<li>El archivo requiere una especialidad que no cubre su m\u00e9dico tratante, como la psiquiatr\u00eda, la neurolog\u00eda o el dolor.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hay un per\u00edodo de espera antes de que el equipo legal de un trabajador pueda solicitar la formaci\u00f3n del panel. De acuerdo con la secci\u00f3n 4062.2, la solicitud generalmente no puede ser presentada hasta el primer d\u00eda laboral que sea al menos 10 d\u00edas despu\u00e9s de la presentaci\u00f3n de una objeci\u00f3n por correo o de una solicitud de evaluaci\u00f3n. Este per\u00edodo de espera existe para que los abogados puedan tratar de llegar a un acuerdo sobre una AME primero. Si no est\u00e1 representado, no intente aplicar esa estrategia desde un blog. Llame a alguien antes de enviar una serie de objeciones que no necesita.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">El problema de los 10 d\u00edas, en claro lenguaje<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El n\u00famero 10 es el que la gente recuerda y el que la gente extra\u00f1a.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Trabajadores no representados.<\/strong> Se elige. No se hace nada de \u201camenaza\u201d. Se elige uno de los tres, se llama a la oficina y se dice al administrador de reclamaciones que se ha hecho. Se hace por escrito. Si transcurren 10 d\u00edas sin respuesta, el administrador de reclamaciones puede decidir por usted y poner una fecha en el calendario que no se haya elegido por usted.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Represent\u00f3 a los trabajadores.<\/strong> Cada parte elimina un nombre. El m\u00e9dico restante es el evaluador. El estatuto establece que esto debe ocurrir dentro de los 10 d\u00edas posteriores a la asignaci\u00f3n por el director administrativo. Cuando el panel recibe la notificaci\u00f3n por correo, la decisi\u00f3n un\u00e1nime del Consejo de Apelaciones de Compensaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo de <em>Messele contra Pitco Foods<\/em> A\u00f1ade el tiempo de la casilla de correo, a menudo discutido como cinco d\u00edas adicionales. No inventes tu propio \u00faltimo d\u00eda a partir de una memoria de ese caso. Tu abogado deber\u00eda calendarizar el d\u00eda en que el panel exista. Una falta tard\u00eda puede permitir que la otra parte elija cualquier m\u00e9dico que a\u00fan est\u00e9 en la lista.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las huelgas pueden ser comunicadas sin necesidad de presentar una demanda formal ante un tribunal. Decisi\u00f3n del panel del WCAB de 2025, <em>Ramos contra Aqua Construction<\/em>, consider\u00f3 una notificaci\u00f3n oportuna, incluso por correo electr\u00f3nico, como suficiente para realizar la huelga. \u201cOportuna\u201d sigue siendo la palabra que importa. Una notificaci\u00f3n perfecta el d\u00eda 16 es una notificaci\u00f3n tard\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Despu\u00e9s de elegir al m\u00e9dico.<\/strong> El art\u00edculo 4062.2(d) asigna la primera tarea de programaci\u00f3n al trabajador representado. Comun\u00edquese con el empleador sobre la cita dentro de los 10 d\u00edas posteriores a la selecci\u00f3n. Si no lo hace, la defensa puede postergarla. La cita debe tener lugar dentro del plazo regulatorio, generalmente no m\u00e1s tarde de aproximadamente 90 d\u00edas, con la posibilidad de acordar una fecha posterior si la oficina est\u00e1 ocupada. Si no puede contactarlo a tiempo, h\u00e1galo saber con anticipaci\u00f3n. El silencio parece una evasi\u00f3n. Una llamada telef\u00f3nica parece un problema de programaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">C\u00f3mo es en realidad el examen<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La mayor\u00eda de las visitas al QME consisten en una entrevista, una revisi\u00f3n m\u00e9dica y un examen f\u00edsico. Responder\u00e1 a las preguntas sobre c\u00f3mo se lesion\u00f3, qu\u00e9 no puede hacer ahora, qu\u00e9 tratamiento recibi\u00f3 y qu\u00e9 era necesario para su trabajo en un d\u00eda normal. El m\u00e9dico puede medir la movilidad, evaluar la fuerza y examinar im\u00e1genes. Algunas especialidades incluyen pruebas psicol\u00f3gicas. Puede que permanezca all\u00ed menos de una hora o mucho m\u00e1s tiempo. El informe a\u00fan puede tener muchas p\u00e1ginas, porque el m\u00e9dico est\u00e1 redactando para un expediente legal, no para su mesa de cocina.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tr\u00e1eme una lista de cada parte del cuerpo, una cronolog\u00eda breve, tu lista de medicamentos, una descripci\u00f3n sencilla de un turno normal y un documento de identidad con fotograf\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Deje la actuaci\u00f3n en casa. No exagere la dolor que no siente, y no haga ejercicios en el gimnasio para demostrar que es fuerte si no puede hacerlo el martes. El m\u00e9dico compara lo que dice usted, lo que hace en el gimnasio, lo que dicen los registros y, a veces, lo que dice un video. D\u00edganos la verdad sobre los d\u00edas buenos y los malos. Un buen d\u00eda no cura nada.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lea la ficha de registro lentamente. Si una pregunta no corresponde a su lesi\u00f3n, d\u00edgalo. \u201cNo s\u00e9\u201d es una frase mejor que una suposici\u00f3n que se incluya en el informe como hecho.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">El informe es el punto<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El procedimiento cambia cuando se entrega el informe. Un informe QME puede abordar:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Si la lesi\u00f3n se produjo en el desempe\u00f1o de la labor<\/li>\n\n\n\n<li>Discapacidad temporal y situaci\u00f3n laboral<\/li>\n\n\n\n<li>Invalidez permanente seg\u00fan el plan de calificaci\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li>Distribuci\u00f3n a otras causas<\/li>\n\n\n\n<li>Atenci\u00f3n m\u00e9dica futura<\/li>\n\n\n\n<li>Si puedes volver a tu trabajo habitual<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una calificaci\u00f3n que ignora tus obligaciones laborales reales, o que asigna la mitad de la discapacidad a la \u201cedad\u201d sin ning\u00fan an\u00e1lisis real, vale la pena luchar contra ella. Lo mismo ocurre con un informe que nunca menciona la parte del cuerpo que has estado tratando durante un a\u00f1o. Los plazos para presentar objeciones son reales. No guardes el informe en un caj\u00f3n durante un mes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si la copia de los registros del centro de salud es deficiente, el informe tambi\u00e9n ser\u00e1 deficiente. Los informes m\u00e9dicos, las im\u00e1genes y la declaraci\u00f3n de salarios que reflejen los ingresos reales deben estar incluidos en el paquete que el m\u00e9dico recibe. Esa es una de las razones por las que la gente recurre a un abogado antes del examen, y no despu\u00e9s de que llegue el informe negativo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfTienes que ir?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hay que participar si se quiere que la disputa se resuelva sobre la base de los hechos. La falta de comparecencia puede ser utilizada para argumentar que est\u00e1 obstruyendo el proceso. La defensa puede pedir \u00f3rdenes al juez. Mientras tanto, los intereses de la otra parte pueden verse afectados, en lugar de que se aborde la lesi\u00f3n que se perdi\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si est\u00e1 enfermo, si la consulta est\u00e1 a tres horas de distancia y no hay transporte disponible, o si la fecha se produce en conflicto con una cirug\u00eda que ya tiene programada, llame a la consulta del m\u00e9dico y al administrador de los beneficios el mismo d\u00eda. Solicite una nueva fecha por escrito. Documente la llamada. Reprogramar una consulta por una raz\u00f3n real es diferente a desaparecer.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si la especialidad del panel no es adecuada para la lesi\u00f3n, se trata de una objeci\u00f3n legal, no de un motivo para no asistir a la consulta. Un caso relacionado con la columna vertebral enviado a un especialista general o una lesi\u00f3n en la mano enviada a un m\u00e9dico que no se especializa en manos debe ser planteada a tiempo. Tr\u00e1ele esa carta a un abogado antes de que terminen los 10 d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">C\u00f3mo maneja la firma de abogados Laguna un caso de QME<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Somos una firma de compensaci\u00f3n de trabajadores de California. La estrategia de QME es un trabajo habitual de los martes, no un producto especial.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C\u00f3mo se ve eso:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Leemos el panel antes de que alguien marque un nombre.<\/li>\n\n\n\n<li>Nos enfocamos en la especialidad, la ubicaci\u00f3n y la forma en que el doctor redacta los informes.<\/li>\n\n\n\n<li>Nosotros entregamos los registros al evaluador para que el archivo no sea solo el conjunto de ficheros del transportista.<\/li>\n\n\n\n<li>Te preparamos para el examen sin que tengas que planificar nada<\/li>\n\n\n\n<li>Le\u00edmos el informe sobre el trabajo que realmente hiciste<\/li>\n\n\n\n<li>Nos oponemos, depusimos declaraci\u00f3n o solicitamos un informe complementario cuando el medicamento es incorrecto<\/li>\n\n\n\n<li>Utilizamos un informe s\u00f3lido para prescribir el tratamiento, la incapacidad temporal y una calificaci\u00f3n acorde a la lesi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por lo general, a un abogado de compensaci\u00f3n laboral de California se le paga mediante una tarifa de contingencia fijada por la Junta de Apelaciones de Compensaci\u00f3n Laboral. Usted no extiende un cheque de anticipo cuantioso para comenzar. Si no hay recuperaci\u00f3n, por lo general no se deben los honorarios del abogado. Le explicaremos los honorarios en un lenguaje sencillo en la primera llamada.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Llamar <strong>(949) 930-1386<\/strong>. O ir a <a href=\"https:\/\/www.lagunalawfirm.com\/es\/\">lagunalawfirm.com<\/a> y env\u00ede una nota. Si el panel ya est\u00e1 en su mano, no espere hasta que expire la semana. Est\u00e1n disponibles las consultas virtuales.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Preguntas frecuentes<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u00bfEs un QME lo mismo que un IME?<\/strong><br>La gente utiliza el t\u00e9rmino \u201cIME\u201d para realizar un examen m\u00e9dico en otros tipos de casos. En California, en el \u00e1mbito de la compensaci\u00f3n por accidentes de trabajo, el examen m\u00e9dico jur\u00eddico formal en un litigio suele ser un QME o un AME. Si en la carta se utilizan ambas palabras, debe leerse qui\u00e9n lo solicita y si se trata de un panel estatal.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u00bfPuedo rechazar un QME y seguir tratando?<\/strong><br>El tratamiento y el QME son v\u00edas distintas. Puede continuar con el tratamiento mientras se est\u00e9 tramitando el informe. Rehusar el examen no proteger\u00e1 la opini\u00f3n del m\u00e9dico que lo est\u00e1 tratando si la disputa tiene que ser resuelta mediante un informe m\u00e9dico-legal.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>El m\u00e9dico fue grosero. \u00bfEso invalida el informe?<\/strong><br>La groser\u00eda sola rara vez lo hace. Un informe que omite partes del cuerpo, ignora los registros o interpreta mal el trabajo es una batalla mucho m\u00e1s dif\u00edcil. Escr\u00edbelo mientras sigue ocurriendo, incluyendo la hora en que llegaste y el tiempo que dur\u00f3 el examen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u00bfQu\u00e9 pasa si me mudo o si la oficina est\u00e1 demasiado lejos?<\/strong><br>La distancia puede ser un factor importante, y las reglas sobre la ubicaci\u00f3n son espec\u00edficas. H\u00e1gale la solicitud cuando llegue el panel, no en la ma\u00f1ana del examen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u00bfEl QME decidir\u00e1 mi acuerdo de conciliaci\u00f3n?<\/strong><br>El m\u00e9dico no escribe el cheque. El informe proporciona los datos m\u00e9dicos que utilizar\u00e1 la parte demandante, la valoraci\u00f3n y un juez. Un informe deficiente hace que una oferta baja parezca razonable. Un informe cuidadoso cambia esa situaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">En pocas palabras<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un examen QME es la forma en que el estado obtiene una opini\u00f3n m\u00e9dica cuando la reclamaci\u00f3n se encuentra en un proceso judicial. Los trabajadores no representados eligen entre tres nombres. Los trabajadores representados hacen huelga. Ambas versiones se llevan a cabo en un plazo de aproximadamente 10 d\u00edas, con tiempo adicional para la correspondencia que los abogados rastrean y en el que los trabajadores lesionados no deben hacer suposiciones. Debes ir, debes decir la verdad y debes obtener asesoramiento antes de que el panel expire si puedes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La parte dif\u00edcil no es sentarse en la mesa de examen. La parte dif\u00edcil es la huelga, los registros y el informe que aparece seis semanas despu\u00e9s con un n\u00famero que no coincide con tu vida. Es esa parte la que nos encargamos de manejar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Bufete de abogados Laguna<\/strong><br>Tel\u00e9fono: <a href=\"tel:9499301386\">(949) 930-1386<\/a><br>Sitio web <a href=\"https:\/\/www.lagunalawfirm.com\/es\/\">lagunalawfirm.com<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Yes, you should go. A QME exam is the medical-legal evaluation California uses when you and the insurance company disagree about a work injury. QME means Qualified Medical Evaluator, a doctor certified by the state to write a report for the case, not to become your everyday treating doctor. 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